O Mutismo Seletivo é um Transtorno de Ansiedade que acomete crianças bem pequenas, geralmente com início entre os 2 e 5 anos de idade.
Caracteriza-se por uma incapacidade de falar em alguns locais, em algumas situações e com algumas pessoas, inclusive da própria família.
Mutismo seletivo: entenda
O emudecimento é ocasionado pelo grau de ansiedade, medo e vergonha que a criança vivencia. Essas emoções paralizam a voz e seu comportamento não-verbal.
Essas crianças tem inteligência preservada, compreendem a linguagem e a língua vigente e são capazes de falar normalmente em lugares onde se sentem seguras e confortáveis. Porém quando a expectativa da fala acontece, por exemplo no ambiente escolar, o primeiro local de exposição social das crianças, a ansiedade toma uma
proporção tão grande que ela emudece.
Normalmente elas também apresentam dificuldade em olhar nos olhos, sorrir, ir ao banheiro, comer na escola, brincar, e explorar novos ambientes.
A percepção dessas crianças é que estão sendo observadas constantemente, por isso, seus movimentos ficam paralisados sempre que se sentem expostas. sua prevalência é de 1 a cada 140 crianças em idade pré escolar.
Mutismo seletivo, um transtorno subdiagnosticado
Entende-se que mutismo seletivo pode ser um transtorno subdiagnosticado, ou seja, que a quantidade de crianças que vive com essa condição pode ser muito maior.
Primeiramente porque é um transtorno internalizante ou seja, ele faz sofrer a quem o sente sem necessariamente externalizar sintomas como o TDAH ou TOD. Em sala de aula por exemplo, esse é o aluno que não dá trabalho ao professor, e por isso muitas vezes não é visto.
Segundo porque dentro de casa essa crianca fala normalmente e isso não "liga o alerta" dos pais.
Terceiro porque é confundido com timidez, retraimento, traços de temperamento que muitas vezes são compartilhados pelos pais. Às vezes a falta de repertório social dos pais acaba corroborando e reforçando o emudecimento.
Por último pela falta de conhecimento do transtorno pelos próprios profissionais de saúde.
Muitas vezes, uma criança que consegue ser vista, que consegue ser levada até o profissional ganha um diagnóstico de TEA ou até é rotulado como tímido, porque aquele profissional não tem o conhecimento sobre a patologia.
As frases "Vai passar", "É só uma fase", "Cada criança tem seu tempo", "Isso é birra, quando ela quiser, ela fala!" são nocivas e banalizam um transtorno sério e grave.
Mutismo Seletivo e seus prejuízos
É um transtorno que gera sofrimento, prejuízo acadêmico e socioemocional em um período de desenvolvimento cerebral muito importante.
O Mutismo seletivo é tão grave que se não abordado adequadamente e a tempo, a consolidação do emudecimento se perpetua e a criança nao treina habilidades sociais importantíssimas para o convivio social na adolescência e vida adulta.
Acaba com prejuízos importantes que impactam diretamente em seu círculo social, obtenção de empregos, ascensão profissional, construção relacionamentos conjugais e de rede social. Aumenta risco de depressão e suicídio, outros transtornos ansiosos, além do uso de drogas com intuito inicial de desinibição.
Reconhecimento e tratamento precoce salvam essas crianças de uma infância que lhes é roubada. Mutismo seletivo tem cura! Olhemos para as nossas crianças!
* Natasha Ganem é Médica Psiquiatra adulto e infantojuvenil e fundadora da Associação Brasileira de Mutismo Seletivo e Ansiedade Infantil (ABRAMUTE).
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